在此背景下,中国医药教育协会主办、天士力医药集团股份有限公司协办的“心动力量·重走长征路”系列活动,集结了百位心血管专家,深入基层开展义诊、查房,打通“学术研讨-临床实践-基层赋能”链条,将“共管”的医学理念转化为可落地的防治方案,让体系防治在县域医疗场景中生根发芽。
过去一年半,“心动力量-重走长征路”在17个城市开展了17场义诊、查房、科普讲座与学术交流活动,惠及超1.4万名基层医生,直接受益患者逾3500人。更重要的是,活动搭建了一个可持续、可复制的基层赋能平台——让中医药智慧与现代医学手段深度融合,让预防、筛查、干预、治疗形成闭环。
据了解,2026年“心动力量·山海连心”基层赋能系列活动的新征程即将开启。天士力透露,未来将继续以“心动力量”为引擎,推动优质资源下沉、惠及更多基层群众,真正实现“未病先防、既病防变、愈后防复”的目标。
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研究结论
当年,革命先辈们在延安立足实际、扎根群众、克服万难,探索出了适合中国国情的革命道路。如今,“心动力量·重走长征路”系列活动所践行的中西医融合防治心脑血管疾病之路,正是对这种“立足实际、扎根基层”求实精神的传承与延续。
心脑血管疾病防治的主战场在基层,难点在基层,希望亦在基层。如何将源远流长的中医智慧与精准高效的现代西医技术深度融合,如何将经过实践检验的有效防治策略真正下沉至县乡、社区一线,服务于最广大的人民群众,这便是当下医药卫生领域需要凝聚共识、集中智慧、共同探索的“新长征路”。
“心动力量·重走长征路”系列活动,恰好契合了心脑血管疾病防治管理体系升级的关键节点。它不止步于公益帮扶的表层价值,更立足临床实际需求,将“系统化慢病管理”的行业共识,转化为基层医疗机构可落地、可执行的标准化诊疗路径,为基层慢病防治注入持久动力。
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基层的真实需求正在被回应
在过往17站的实践过程中,专家团队普遍发现,基层心脑血管疾病管理面临的最大挑战并不是知识匮乏,而是诊疗逻辑的割裂。
以高血压伴糖代谢异常、冠心病合并肾功能波动等典型病例为例,基层医生普遍能够复述指南内容,但在实际场景中,往往因检查条件有限、经验不足或缺乏跨学科沟通机制,形成“片段式”诊疗。这种“会看病但不会管理患者”的现象,正是心血管疾病早期风险识别率低、长期控制率不理想的根源。
基于这种现实困境,“心动力量”采用的路径是“走进病房”。在每一站活动中,教学查房成为最具穿透力的环节之一。专家选择基层最常见但临床处理难度大的病例,围绕真实患者逐一分解风险评估、治疗选择与随访策略。更重要的是,在这个过程中,会同步给出中医药干预在改善症状、提高依从性、延缓病程方面的可执行点,使“中西医协同”真正落到具体方案与随访节点上,而不是停留在理念层面的讨论。
另一方面,活动紧扣基层的高频难题。例如,糖尿病视网膜病变等血管性疾病的早期识别和干预,是基层最薄弱的环节。在讲座中,专家不仅讲解临床共识,更从基层真实案例出发,拆解“轻度病变如何被发现”“缺乏眼底设备如何进行初筛”“患者教育如何推动早筛落地”等操作环节,让基层医生能把知识转化为门诊中的具体流程。
而在面向患者的环节中,联合筛查和健康宣教补上了基层慢病管理最前端的缺口。在多地活动中,通过血压、血糖、眼底筛查等方式,专家团队发现大量患者存在“早期风险但从未筛查”“长期用药但未建立随访记录”等状况。这些前端工作不仅帮助基层医疗机构识别高风险人群,也促使医生重新评估辖区人群的慢病管理需求,为长效机制的建立提供数据基础。
总体来看,“心动力量”并不是仅仅依赖大型会议或集体培训来提升基层能力,而是在日常临床活动的颗粒度上完成“对基层真实需求的回应”。实践中积累的这些方法,正是其得以产生实际效能的关键。
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企业-协会-基层共建体系
“心动力量·重走长征路”系列活动前期以一线实践为核心,深入基层开展多元赋能工作。作为整场活动的收官之站,延安站承载着成果复盘与价值升维的重要使命,首次将过往实践所得置于县域慢病管理体系建设的整体框架中,进行系统性检验与优化。专家团队经过深入研讨达成共识:随着心血管疾病防治迈入系统性推进的新阶段,基层医疗的能力瓶颈已不再是孤立的知识短板,而是缺乏一套科学完备、可落地运转的“结构化管理体系”。
基于一年多来在全国多城积累的实践经验,延安站的研讨围绕基层慢病管理的提质路径展开,明确了三大核心转型方向,推动活动从“零散赋能”向“体系化构建”跨越。
第一,实现从碎片化赋能到路径化沉淀的转型。教学查房、病例研讨、科普筛查等赋能环节,在前期活动中已打磨形成相对成熟的组合模式,但如何将这些分散的实践动作,提炼为适配县域场景、可复制推广的心脑血管疾病管理路径,成为后续工作的核心重点。这就需要通过系统性梳理总结,把临床高频病例的诊疗思路转化为基层医生易掌握、能复用的“风险评估工具模板”,同时将中西医协同诊疗的关键节点,固化为标准化、流程化的操作规范,让基层诊疗工作有章可循、有规可依。
第二,推动从前端干预到全周期随访闭环的延伸。在多站基层实践中,专家团队敏锐发现,基层患者普遍存在随访记录缺失、生活方式缺乏科学指导、不良事件无规范监测等问题,而这些环节恰恰是防范心脑血管事件复发、巩固诊疗效果的关键所在。为此,延安站研讨明确提出,未来活动需重点补充“病例随访复盘机制”“慢病管理数据库搭建”“个性化随访方案制定”等能力建设模块,助力基层医疗构建从筛查、诊断、干预到长期管理的全链条闭环体系,打破以往“一次性服务、阶段性见效”的局限。
第三,完成从专家驱动到基层自驱能力的培育。“心动力量”活动的核心初衷,并非单纯增加专家下沉服务的频次,而是要为基层医疗注入可持续的“内生动力”,确保专家撤离后,基层医疗机构仍能实现慢病管理工作的常态化、规范化运转。因此,下一阶段工作重心将从“扩大活动覆盖范围”转向“提升基层核心能力”,通过完善基层医生系统化培训体系、建立常态化病例复盘机制、搭建跨学科诊疗协作平台,全方位强化基层自主开展慢病体系化管理的能力,让防治力量真正扎根基层、自主生长。
基层慢病管理体系的搭建并非单一主体能独立完成,必须依托学协会、企业、医疗机构、患者等多方力量协同发力。在心血管疾病管理进入2.0时代的背景下,企业的角色已远超传统产品供给者的定位,更成为推动体系化建设的重要参与者和核心赋能者,其价值核心在于能否依托自身优势,参与构建契合未来疾病管理趋势的生态体系。
作为深耕心脑血管与慢病领域多年的企业,天士力凭借长期的技术积累与临床投入,为基层慢病管理体系化建设提供了坚实支撑。多年来,天士力聚焦复方丹参滴丸等核心产品,持续深耕循证医学研究、适应证拓展及多系统疾病管理等领域,逐步构建起协助搭建综合诊疗管理体系的能力根基。以复方丹参滴丸为例,其在糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、冠心病等多系统损害防治中的明确循证价值,与基层“多系统协同防治”的慢病管理需求高度契合。与此同时,天士力通过持续的二次开发与临床科研攻关,不断完善中医药在多器官并发症管理中的证据体系,在行业内率先形成了“临床价值验证—产品价值转化—公共健康价值落地”的联动链条。
依托这一核心优势,天士力在“心动力量”系列活动中,充分发挥中医药在多病共存管理中的独特优势,结合长期临床实践沉淀,为基层医疗提供兼具可操作性、可验证性、可持续性的慢病管理方案。通过联动学协会与专家资源,天士力推动“体系化管理”从理论理念转化为基层可落地的实操路径,让公益活动不再是短期的帮扶行动,而是升级为推动基层慢病治理能力持续提升的长效机制。这种深度参与、协同共建的模式,既彰显了企业的行业担当与社会责任感,也成为其创新驱动战略在公共健康领域的重要落地场景。
归根结底,“心动力量·重走长征路”早已超越了单纯重溯长征精神的公益活动范畴。它在实践中不断探索打磨,正逐步成型为一套特色鲜明的县域心脑血管慢病管理模型——以基层真实临床痛点为切入点,以提升基层体系化管理能力为核心,以中西医协同诊疗为支撑,以企业-协会-基层医疗机构共建共享为动力,为新时代基层慢病防治工作提供了可借鉴、可推广的实践范式。








