当前正值流感高发季，全国哨点监测显示流感病毒以54.2%的检出率占据绝对主导地位，呼吸道合胞病毒（RSV，4.0%）位列第三位。儿童呼吸系统感染长期以来一直是儿科发病率最高的疾病类型[1]，甲型流感病毒（IAV）与RSV更是分别引发高热咳嗽、毛细支气管炎及肺炎的主要元凶[2-4]。目前临床常用的烷胺类、神经氨酸酶抑制剂等抗IAV药物易出现耐药性[5]，抗RSV药物则选择极为有限，因此，寻找安全有效的抗病毒方案已成为流感季家长和临床医生的迫切需求。

论文概要

源于藏医儿科经典名方“久协更卓”的安儿宁颗粒，凭借数百年藏区临床应用历史，早已是儿科呼吸道感染的常用药[6]。2025年10月，山东省中医药抗病毒协同创新中心发表的最新研究成果证实，安儿宁颗粒能同时针对H1N1流感病毒和RSV发挥作用，通过降低病毒载量、调节炎性细胞因子水平、减轻肺组织炎性损伤等多途径，发挥直接抗病毒及免疫调节作用，显著提高感染后的存活率[7]。这一研究为流感高发季儿童抗病毒感染用药提供新的证据支持。

研究方法

对SPF级BALB/c小鼠进行造模，分别感染甲型流感病毒H1N1和RSV，感染2h后，对小鼠进行灌胃给药。奥司他韦组灌胃奥司他韦颗粒20mg/kg；利巴韦林组灌胃利巴韦林40mg/kg；安儿宁颗粒高、中、低剂量组分别灌胃安儿宁颗粒18、12、6g/kg。正常组、模型组使用去离子水进行灌胃。

研究结果

1

安儿宁颗粒能显著提高感染致死剂量H1N1后的14d存活率

感染致死剂量H1N1后，安儿宁颗粒18g/kg组14d存活率为50%，12g/kg组为25%，模型组为12.5%。结果表明安儿宁颗粒能显著提高致死剂量H1N1感染后的14d存活率。

2

安儿宁颗粒可抑制感染H1N1和RSV引起的肺组织炎症损伤

感染亚致死剂量H1N1后，安儿宁颗粒18、12、6g/kg组小鼠的肺指数显著低于模型组小鼠（P<0.05或P<0.01或P<0.001），安儿宁颗粒18g/kg组小鼠肺组织受到H1N1的影响最小，肺泡壁断裂和炎性浸润情况较少。提示安儿宁颗粒对H1N1感染的肺组织炎症损伤具有一定的改善作用。

感染RSV后，安儿宁颗粒18、12、6g/kg组小鼠的肺指数显著低于模型组（P<0.05），安儿宁颗粒18、12g/kg组小鼠肺泡壁增生情况得到不同程度改善；肺泡形态趋于正常，伴有少量淋巴细胞与中性粒细胞浸润，与模型组相比程度明显减轻，表明安儿宁颗粒能够抑制RSV感染引起的病毒性肺炎。安儿宁颗粒18、12、6g/kg组小鼠的脾指数显著低于模型组（P<0.05）。

3

安儿宁颗粒通过调节免疫反应增强机体清理H1N1病毒能力

安儿宁颗粒18g/kg和12g/kg对小鼠肺组织H1N1 mRNA的水平具有不同程度的降低作用（P<0.05）。推测安儿宁颗粒在体内实验中降低肺组织病毒载量的机制可能与增强机体免疫反应有关，其通过调节免疫反应从而增强机体清理病毒的作用。

4

安儿宁颗粒可降低感染H1N1和RSV后的过度免疫反应给机体带来的损伤

感染H1N1后，模型组血清中IL-6、TNF-α和IL-1β水平增加。安儿宁颗粒可降低IL-6、TNF-α和IL-1β等细胞因子水平，并呈现出剂量依赖性，从而减少免疫反应过度给机体带来的损伤。

感染RSV后，模型组血清中 TNF-α、IL-1β水平显著上升。安儿宁颗粒18、12g/kg组相较于模型组，TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著下降（P<0.05），提示安儿宁颗粒可抑制RSV感染后的炎症反应。

研究结论

本研究证明了安儿宁颗粒能减轻H1N1或RSV感染所致的肺组织炎性损伤，降低血清炎性细胞因子水平，降低肺组织病毒载量，提高感染致死剂量H1N1小鼠的14d存活率，发挥多途径抗呼吸道病毒感染的作用，为安儿宁颗粒临床治疗呼吸道病毒感染提供了实验依据。